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    建言立论

    关于将义齿修复纳入医疗保险报销范围的建议
    发布日期:2019-02-01

      牙齿的好坏直接影响身体的健康。很多牙医告诫:一旦出现牙齿缺失应立即进行修补,以恢复其功能并稳定其邻近的牙齿。世界卫生组织的老年人口腔健康目标为“8020”,即80岁的老人至少应有20颗不松动的“功能牙”。但我国第三次口腔健康流行病学调查显示,中老年人龋齿率分别高达88.1%和98.4%,65-74岁年龄组失牙的平均数为9.86颗,其中全口无牙的约占20%,缺牙修复率仅为18%。

      目前,有三种常用缺失牙修复方式:活动义齿、固定义齿、种植义齿:活动义齿修复,俗称“镶活动假牙”,价格相对便宜,但长期使用易导致牙槽骨的吸收并破坏邻牙;固定义齿修复,即“烤瓷牙”,适用于少数牙缺失、间歇缺牙、余留牙健康状态良好的情况,但需要将缺失牙相邻的正常牙磨掉一部分,套烤瓷冠,有可能破坏正常的牙齿;种植义齿,俗称“种植牙”,种植牙不会对其他牙齿造成破坏,具有很强的固位力和稳定性,咀嚼功能强,不受年龄限制,因此被口腔医疗界公认为牙齿缺失的首选修复方式。

      根据我国医疗保险规定,牙体治疗,是对牙齿本身存在的疾病进行治疗,比如拔牙、补牙、牙周病等的治疗,予以报销或部分报销。牙齿美容,是对牙齿的外观或部分功能进行恢复,“烤瓷牙”和“种植牙”都属于此列,不予报销。高额的费用,导致许多人不能及时对牙齿进行修复。对此,市农工党提出如下建议:

      1 将安装义齿纳入医疗保险报销范畴

      牙齿脱落是正常的生理现象,只有采取镶牙的方式方可恢复脱落牙齿的功能,因此不应列入美容项目,也不属于特需需要,应将安装义齿列为牙体治疗的范畴,纳入门诊医疗保险报销范围。对于“种植牙”可指定有治疗许可的二级以上医院作为医保报销单位,按一定比例予以报销。

      2 规范义齿安装收费标准

      目前,仍缺少对义齿安装收费标准的监管,存在价值与价格不相符的情况。安装义齿,动则成千上万元,甚至几十万元,让老百姓苦不堪言,望“牙”兴叹。政府相关部门应发挥监督管理职能,根据不同的使用材料和品质,引导、规范、统一各大医院和诊所对义齿安装的收费标准,解决群众牙齿修复难问题。

      来源:《哈尔滨政协》  作者:市农工党供稿

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